Методические рекомендации для пациентов от гастроэнтеролога: камни, сладж, синдром Жильбера, полипы, ПХЭС — разбираем всё от А до Я. Полное руководство для пациентов и врачей.
Вам нужны эти методические рекомендации, если:
- У вас есть симптомы со стороны желчного, но врачи разводят руками
- Вам поставили диагноз, но не объяснили, что с ним делать
- У вас на УЗИ нашли перегиб, холецистит или дискинезию, но одни врачи говорят лечить, другие — что такой диагноз не ставится по УЗИ
- Вы боитесь операции и хотите разобраться, какие есть альтернативы
- Вам удалили желчный, но стало только хуже: боль и горечь остались или даже добавились новые симптомы
- Вы врач-гастроэнтеролог или специалист общей практики
Что вам дадут эти методические материалы:
Если вы пациент
- Как отличить настоящую патологию желчного пузыря от ситуаций, когда проблемы «списывают» на холецистит, дискинезию, или «перегиб», хотя причина может быть в другом.
- Что предпринять, если у вас и вправду заболевание желчного пузыря: какие анализы и обследования действительно необходимы и какой план лечения даст результаты.
- Как действовать, если желчный оказался «ни при чём»: вы узнаете, какие ещё причины могут провоцировать боли и расстройства пищеварения, и как найти правильное решение без потери времени и денег.
Если вы врач
- Безошибочно отличать подлинные заболевания желчного пузыря от надуманных диагнозов, не списывать всё на «хронический холецистит», «дискинезию» или «перегиб».
- Уверенно выявлять настоящие проблемы – если у пациента действительно патология желчного пузыря, вы будете знать, как грамотно обследовать и подобрать лечение.
- Чётко понимать, как обследовать пациента и какие рекомендации дать, если выясняется, что симптомы не связаны с желчным пузырём.
Содержание методических рекомендаций
Методические рекомендации на 100 страницах раскрывают следующие темы:
1. Что такое желчный пузырь
- Строение желчного пузыря
- Что такое желчь и для чего она нужна
- Нужно ли работать с желчеоттоком и как это сделать
2. Перегиб желчного пузыря — норма или патология?
3. Дискинезия желчного пузыря
- Что такое дискинезия желчного пузыря
- Гипертоническая и гипотоническая дискинезия
- Почему развивается дискинезия желчного пузыря
- Обследование
- Питание в период обострения
- Питание вне обострения
- Лечение
- Важное предупреждение
- Хирургическое лечение
- Профилактика дискинезии
4. Холецистит
- Острый холецистит
- Хронический холецистит
- Важно знать при хроническом бескаменном холецистите
- Заболевания кишечника
- Какие симптомы обычно возникают вместе с болью
- Заболевания желудка
- На что обращать внимание
- Обследование
- Частые причины боли в правом боку и горечи во рту, не связанные с желчным и печенью
5. Полипы желчного пузыря
- Факторы риска возникновения полипов желчного пузыря
- Виды полипов
- Симптомы полипов желчного пузыря
- Обследование при полипах
- Что делать с полипами желчного: наблюдать или удалять
- Как жить, если выявили полип в желчном
6. Билиарный сладж
- Факторы риска билиарного сладжа
- Чем грозит билиарный сладж
- Обследование
- Питание при билиарном сладже
- Лечение билиарного сладжа
- Какие лекарства НЕ подходят для лечения билиарного сладжа и почему
- Профилактика образования сладжа
7. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
- Как формируются камни
- Факторы, способствующие образованию камней
- Симптомы ЖКБ
- Признаки желчной колики
- Что делать, если возник приступ желчной колики
- Обследование
- Питание вне обострения желчнокаменной болезни
- Как питаться при обострении желчнокаменной болезни
- Лечение желчнокаменной болезни
- Растворение камней (литолитическая терапия)
- Что не используют для лечения ЖКБ
8. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)
- Абсолютные показания к операции
- Относительные показания к удалению желчного пузыря
- Варианты операции
- Удаление желчного пузыря и рак кишечника
- Удаление камней с сохранением желчного пузыря
- Что важно знать после удаления желчного пузыря
- Боль после операции
- Физическая активность после операции
- Что делать нельзя после операции
- Питание после операции
- Как питаться, если беспокоит диарея
- Лекарственные препараты после операции
9. Постхолецистэктомический синдром
- Факторы риска постхолецистэктомического синдрома
- Изменения в желчевыводящих путях после удаления желчного пузыря
- Симптомы постхолецистэктомического синдрома
- Проблемы, с которыми можно столкнуться после удаления желчного пузыря, требующие неотложной помощи
- Проблемы, с которыми можно столкнуться после удаления желчного пузыря, которые могут годами проявляться симптомами и снижать качество жизни
10. Синдром Жильбера
- Почему возникает синдром Жильбера
- Что провоцирует повышение уровня билирубина
- Насколько может повышаться билирубин?
- Клинические проявления синдрома Жильбера
- Обследование
- Питание при синдроме Жильбера
- Лечение
- Негативные стороны синдрома Жильбера
- Преимущества синдрома Жильбера
- Синдром Жильбера и спорт
- Влияние синдрома Жильбера на продолжительность жизни
- Прогноз
11. Топ-10 мифов о желчном пузыре
